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家庭经济困难学生认定申请表
2020-11-16 19:25  

 

家庭经济困难学生认定申请表

 

学校_________________

 

姓名

性别

出生

年月

民族

身份证号码

政治

面貌

入学前户口所在地

学院

专业

班级

在校联系

电话

家庭

电话

学号

历年获资助情况

家庭人口

人均收入

/

申请原因:

建档立卡建档立卡编号:

城乡低保家庭低保证编号:

特困救助供养特困救助供养证编号:

残疾人残疾证编号:

患重特大疾病遭受自然灾害遭受意外事故孤儿烈士子女

其它特殊原因具体原因:

(符合选项用“”标注,并在具体原因中详述)

学生签字:

A、家庭经济一般困难□

陈述理由

评议小组组长签字:

 

B、家庭经济困难

C、家庭经济特殊困难□

D、家庭经济不困难

二级学院意见

经评议小组推荐、本院认真审核后,

同意评议小组意见。

不同意评议小组意见。

调整为:

 

小组组长签字:

学校学生资助管理机构

意见

经学生所在院提请,本机构认真核实,

同意工作组和评议小组意见。

不同意工作组和评议小组意见。调整为:

 

负责人签字:

(加盖部门公章)

 

 

 

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